Gengivas aparecendo além do devido, sorriso em que aparece mais a gengiva do que os dentes são características do sorriso gengival. Essa situação não traz problemas de saúde ou grandes riscos no futuro. O único problema que o paciente pode ter é um desconforto estético devido à gengiva mais aparente.
O sorriso gengival pode ter causa hereditária ou ser desenvolvido por inflamações na gengiva, a gengivite. Outros fatores que podem causar o problema são: problemas na erupção dentária, quando os dentes ficam escondidos dentro da gengiva, freio labial forte e tenso, ou um tônus da musculatura facial deficiente.
O tratamento ou não do sorriso gengival depende da vontade do paciente. Para algumas pessoas, essa aparência estética não afeta nenhuma de suas atividades. Mas, para outros o incômodo é tão grande que é preciso realizar intervenções cirúrgicas para diminuir os efeitos estéticos e psicológicos dos pacientes.
Muitas vezes, a correção do sorriso gengival pode ser feita de forma fácil e sem muitas complicações. Em outros casos realizamos os procedimentos indicados para “diminuir” o aspecto gengival, que pode persistir em certo grau ao final do tratamento.
Na maioria dos casos a cirurgia de gengivectomia, que remove o excesso da gengiva que acompanha o contorno dos dentes, é suficiente para que a pessoa saia do consultório transformada. Normalmente o freio labial é removido em no mesmo ato para eliminar a sua função de tracionar o lábio. Mas, em alguns casos, de sorriso gengival severo pode ser preciso realizar uma cirurgia para remodelar o osso ou também para fazer um novo recontorno dos dentes com resinas e próteses estéticas. Nesses casos mais difíceis, o cirurgião plástico pode também realizar uma cirurgia para seccionar os músculos que levantam o lábio superior.
Recentemente surgiram técnicas com o uso da toxína botulínica (botox), que quando aplicada pelo dentista nos músculos tracionadores do lábio superior, facilitam o seu relaxamento.
Todas as técnicas visam aumentar a aparição dos dentes e diminuir a da gengiva, que fica mais exposta a cada sorriso. Todos os procedimentos devem ser feitos no consultório do dentista que vai utilizar uma anestesia local para realizar o tratamento adequado para cada caso. Na maioria das vezes se realizam vários dos procedimentos descritos acima para avançar na qualidade do resultado.
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