Dor na ATM (Articulação Têmporo-Mandibular)
A dor na ATM é a dor na Articulação Temporomanbilular, que gera desconforto local e dor de cabeça persistente. Uma das causas mais comuns de dor na ATM é apertar muito os dentes e o tratamento para isso é colocar uma placa rígida que recobre os dentes, para dormir e fisioterapia. Causas da dor na ATM O hábito de apertar muito os dentes é instintivo quando há sentimento de raiva ou de revolta, mas pode ser um hábito noturno que o indivíduo possui e muitas vezes nem sabe. A este hábito chamamos bruxismo excêntrico e um dos sinais de que o indivíduo o possui é ter os dentes muito desgastados. Isto pode ser observado facilmente quando o indivíduo abre a boca e alguém observa sua dentição e ver que seus dentes parecem pouco afiados. Mas existem outras causas para o surgimento da dor na ATM, como a mastigação, dentes muito tortos que forçam os músculos da face, o hábito de roer unhas e de morder os lábios, e o bruxismo, que é o ato de ranger os dentes constantemente, inclusive durante o sono. Sintomas de comprometimento na ATM Os sintomas de que há algum comprometimento da ATM são: Dor de cabeça logo ao acordar ou ao fim do dia; Dor na face ao abrir e fechar a boca, que piora ao mastigar; Sensação de rosto cansado durante o dia; Não conseguir abrir a boca completamente; Ter um lado da face mais inchado; Dentes desgastados; Desvio da mandíbula para um dos lados, quando o indivíduo abre a boca; Estalos ao abrir a boca; Ter dificuldades em abrir a boca; Vertigem; Zumbido. Todos estes fatores fazem com que a articulação seja afetada e isso gera dor, desconforto e estalos na articulação. A dor na ATM, muitas vezes, pode gerar dor de cabeça, neste caso a dor é causada pela estimulação constante dos músculos da face e da mastigação. Como tratar a dor na ATM Para tratar a dor na ATM recomenda-se sessões de fisioterapia, massagem para relaxar os músculos da face e da cabeça, a ingestão de analgésicos e uso de um aparelho miofuncional chamado TMJ. O Aparelho TMJ é um dispositivo pré-fabricado macio especialmente desenhado para o tratamento inicial dos sintomas das Desordens da Articulação Temporo-Mandibular (D/ATM). O desenho único permite tratamento imediato em tempo mínimo. Nenhuma tomada de impressão ou moldagem é necessária e o ajuste é limitado à parte distal (para arcos muito estreitos ou na falta de segundos molares). O Aparelho TMJ trata os sintomas da DTM através da descompressão da articulação e elimina os efeitos do bruxismo (efeito da proteção dupla). O comprimento da musculatura se altera quando a Aparelho TMJ está em posição. Isto resulta em uma diminuição imediata na tensão dos músculos faciais na maioria dos casos. CLIQUE NO BOTÃO ABAIXO PARA AGENDAR UMA CONSULTA NA CLÍNICA ODONTOMANIA:
Tratamento da DTM com o TMJ
Alívio imediato dos sintomas dolorosos O Aparelho TMJ é pré-fabricado e foi especialmente projetado para o tratamento inicial e imediato da DTM (Disfunção Têmporo-Mandibular). Ele é feito de material médico siliconado, modelado na forma de um arco ideal, com flexibilidade para se adaptar a arcos amplos e estreitos. Tomadas de impressão ou moldagens não são necessárias, sendo preciso somente ajustes mínimos. Um tamanho ajusta-se para todas as bocas de adultos. Não é necessário que ele se “adapte” da forma convencional. O paciente pode entrar e sair em poucos minutos com um tratamento inicial. As características de desenho pré-moldadas no Aparelho TMJ são específicas para o alívio dos sintomas iniciais. Descompressão das juntas e limitação da função Fisioterapeutas preconizam que o tratamento inicial para qualquer junta inflamada deve ser a diminuição da inflamação e da dor muscular pela descompressão da junta e limitação da função. O Aparelho TMJ usa estes princípios para obter alívio efetivo dos sintomas. A maioria dos pacientes com Desordens de ATM (DTM) não é tratada Em virtude das incertezas e problemas associados, muitos dentistas tendem a ignorar a existência de pacientes com DTM alegando que o tratamento é muito complexo e demorado para se tornar viável em seu dia-a-dia. Conseqüentemente, a maioria destes pacientes, muitos dos quais sofrem de dores constantes, nunca obtém o (correto) tratamento que necessitam com urgência. Na maioria dos casos, receberam diversas recomendações e tratamentos durante anos e, particularmente extensa medicação, a qual é ineficaz no bloqueio do progresso de suas desordens de ATM. Por essa razão, existem muitos pacientes com DTM que não obtém o apropriado diagnóstico e tratamento. O Aparelho TMJ foi desenvolvido para preencher a necessidade de um tratamento inicial. Não é o tratamento definitivo para Desordens de ATM, mas, um aparelho imediato, altamente eficiente para a eliminação dos sintomas, antes da implementação de qualquer uma das técnicas de diagnóstico e tratamento de DTM atuais. Este tratamento é direcionado para as necessidades imediatas do paciente, isto é, a eliminação dos sintomas de dor.
Aparelho TMJ
O Aparelho TMJ é um dispositivo pré-fabricado macio especialmente desenhado para o tratamento inicial dos sintomas das Desordens da Articulação Têmporo-Mandibular (DTM). O desenho único permite tratamento imediato em tempo mínimo. Nenhuma tomada de impressão ou moldagem é necessária e o ajuste é limitado à parte distal (para arcos muito estreitos ou na falta de segundos molares). O Aparelho TMJ trata os sintomas da DTM através da descompressão da articulação (base em forma de aerofólio) e elimina os efeitos do bruxismo (efeito da proteção dupla). O comprimento da musculatura se altera quando a Aparelho TMJ está em posição. Isto resulta em uma diminuição imediata na tensão dos músculos faciais na maioria dos casos. Aplicações Dispositivo inicial para tratamento imediato de Desordens de ATM. Contenção de emergência para pacientes com dores agudas. Diagnóstico diferencial de dores dentais ou faciais. Tratamento de hábitos parafuncionais e bruxismo. Dispositivo desprogramador usado antes do registro de mordida. Dispositivo de baixo custo para redução dos sintomas de Desordens de ATM. Benefícios Tamanho universal para todos os adultos – se adapta a 95% dos pacientes sem ajuste. Sem tomada de impressão, sem moldagem – tempo de consultório efetivamente zero. Sintomas são reduzidos ou eliminados sem procedimentos que consomem tempo. Diagnóstico rápido e de baixo custo. Em silicone macio, o aparelho é “suave” para articulações e músculos doloridos, ao contrário de dispositivos de acrílico duros ou formados a vácuo – ideal para a redução inicial dos sintomas.
Quais As Causas e Como Tratar do Bruxismo!
Bruxismo de vigília e dor facial Muitos estudos já foram feitos para descrever e entender o bruxismo, principalmente o “do sono” e as suas consequências. Porém, o bruxismo de vigília continua sendo esquecido ou até desprezado principalmente pela dificuldade de estabelecer parâmetros confiáveis de mensuração e avaliação. Os hábitos dos pacientes durante o sono e/ou durante a vigília têm sido descritos como fatores de grande importância no desencadeamento e manutenção dos distúrbios funcionais orofaciais. E o bruxismo de vigília parece ser o mais prejudicial deles. Apesar de algumas semelhanças, o bruxismo de vigília e do sono apresentam diferentes etiologias e fisiopatologias e devem ser vistos como entidades distintas. O bruxismo de vigília é descrito como uma atividade parafuncional oral caracterizada clinicamente por Apertamento dentário durante a vigília – isto é, durante o período “acordado” e associada a contrações prolongadas dos músculos da mastigação. Estudos sugerem que a prevalência de bruxismo de vigília na população varia de 20% a 90%. Essas diferenças podem ser explicadas pelo fato de que os métodos utilizados para quantificar esses contatos dependem exclusivamente do autorrelato do paciente, o que contribui para resultados tão divergentes. Contudo, ainda persistem muitas perguntas sobre a etiologia dessas dores músculo-esqueléticas mastigatórias funcionais, apesar de sabermos que existe uma associação proporcional entre os hábitos parafuncionais (Bruxismo de vigília, por exemplo), o estresse emocional (tensão psicossocial diária e o aumento da disfunção e da atividade muscular. Em relação à terapêutica, publicações recentes sugerem que a redução dos contatos dentários através de técnicas de reversão de hábito pode ser um mecanismo promissor para o alívio das dores musculares craniofaciais. Tratamento: Não existe consenso sobre um tratamento único, seguro e eficaz do bruxismo. Há autores que recomendam a utilização da denominada abordagem triplo P: Papo(conselhos comportamentais), Placa(de relaxamento muscular) e Pílulas(analgésicos, relaxantes musculares e antiinflamatórios) para amenizar os efeitos do Bruxismo. Em relação a medicamentos, não existe ainda indicação precisa para o tratamento do bruxismo, porém vários estudos estão sendo conduzidos para avaliar os efeitos da toxina botulínica sobre os músculos envolvidos. Por enquanto, os resultados não são conclusivos e não nos autorizam a privilegiar o seu uso em detrimento das terapêuticas já consagradas como a Terapia Cognitiva Comportamental (TCC) e as terapias físicas, na maioria dos casos de bruxismo. A utilização de uma placa de mordida ou relaxamento muscular e de proteção dental de uso noturno pode ser indicada para evitar danos aos dentes, mas não para tratar o Bruxismo. Essas placas são geralmente confeccionadas em acrílico rígido e ajustadas sobre os dentes superiores ou inferiores. As terapias físicas, como a fisioterapia (que se tornou parte integrante da abordagem interdisciplinar advogada no tratamento da dor e da DTM), a termoterapia ou outras, também são citadas para aliviar a dor, reverter a disfunção e restaurar a função muscular e articular ideal. Dentro desta abordagem, os pacientes são orientados a realizar exercícios de alongamento e relaxamento em casa, automassagens, sempre associados a técnicas de reversão de hábitos. Os fatores emocionais tais como ansiedade, medo, perfeccionismo, agressividade, raiva e frustração são vistos, hoje, como fatores de risco importantes para desencadear hábitos orais de vigília como o Apertamento Dentário.
Entenda tudo sobre Disfunção Têmporo-Mandibular em 5 Tópicos
Fique por dentro do que é, como diagnosticar, tratar e evitar a DTM (Disfunção da Articulação Têmporo-mandibular), um mal que atinge milhões de pessoas ao redor do mundo. 1) Definição: A Disfunção da ATM é o funcionamento anormal da Articulação Têmporo-Mandibular,dos ligamentos, músculos da mastigação, ossos maxila-mandíbula, dentes e estruturas de suporte dentário. A Articulação Têmporo-Mandibular liga o maxilar inferior (mandíbula) ao osso temporal do crânio. 2) Sintomas: o paciente com Disfunção Têmporo-Mandibular apresenta sintomas como dor de cabeça, dor de ouvido e/ou zumbidos, dor no rosto, dor ou cansaço dos músculos da mastigação, ruídos articulares (estalos ou crepitação) e dificuldade para abrir a boca. 3)Causas: Hábitos que geralmente causam a DTM na maioria dos pacientes são maus hábitos orais, como o apertamento dentário, morder objetos estranhos, roer unhas, mastigar chicletes, postura da cabeça (para a frente), prender o telefone com o queixo, entre outros. O mau funcionamento da ATM também pode ser causado por fatores como o estress, depressão, ansiedade ou eventos traumáticos. 4) Tratamento: A disfunção de ATM pode ser tratada através da fisioterapia, terapia de aplicação ortopédica, aplicação de Botox, terapia oclusal ou por cirurgia. Esses tratamentos tem como objetivo reduzir a dor, limitar a recorrência da dor e restabelecer o padrão de vida normal do paciente o mais rapidamente possível. 5) Curiosidades: A DTM aparece com mais frequência nas mulheres sendo aproximadamente de 9 mulheres para 1 homem. Tenta-se explicar esta alta incidência, devido ao fato da mulher estar exposta ao estress emocional, às mudanças hormonais durante o ciclo menstrual e a gravidez. Em relação a idade, pode ocorrer em qualquer faixa etária, mas é mais comum dos 30 aos 40 anos.